解剖学の問題と解説

答え：1. 肩甲骨の肩峰
鎖骨は内側で胸骨柄（胸鎖関節）、外側で肩甲骨の肩峰（肩鎖関節）と関節をつくります。

ここがポイント　鎖骨は上肢と体幹をつなぐ唯一の骨。胸鎖関節は鞍関節、肩鎖関節は平面関節です。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「鎖骨」を引いて確かめよう

答え：4. 頸椎7個
頸椎7、胸椎12、腰椎5。仙骨と尾骨は癒合しています。

ここがポイント　椎骨は頸7・胸12・腰5・仙骨（5個が癒合）・尾骨（3〜5個）。第1頸椎は環椎、第2は軸椎、第7は隆椎です。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「椎骨」を引いて確かめよう

答え：1. 内側側副靱帯
内側半月は内側側副靱帯と結合しているため、外反ストレスで一緒に損傷しやすくなります（不幸の三徴）。

ここがポイント　不幸の三徴＝前十字靱帯・内側側副靱帯・内側半月の同時損傷。外側半月は外側側副靱帯と結合しません。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「内側半月」を引いて確かめよう

答え：2. 棘上筋
棘上筋は外転の初動、棘下筋・小円筋は外旋、肩甲下筋は内旋に働きます。

ここがポイント　回旋筋腱板（ローテーターカフ）＝棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋。断裂が多いのは棘上筋です。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「棘上筋」を引いて確かめよう

答え：1. 腸腰筋
腸腰筋は股関節の最も強い屈筋。大殿筋は伸展、大腿二頭筋は伸展と膝屈曲、中殿筋は外転です。

ここがポイント　腸腰筋＝大腰筋＋腸骨筋（大腿神経・腰神経叢）。大殿筋は下殿神経、中殿筋は上殿神経です。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「腸腰筋」を引いて確かめよう

答え：4. 前脛骨筋
前脛骨筋は背屈と内がえし。腓腹筋・ヒラメ筋は底屈、後脛骨筋は底屈と内がえしです。

ここがポイント　下腿前面の筋（前脛骨筋など）は深腓骨神経で背屈、後面の筋は脛骨神経で底屈。腓骨神経麻痺で下垂足になります。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「前脛骨筋」を引いて確かめよう

答え：1. 短母指外転筋
母指球筋の多く（短母指外転筋など）は正中神経。母指内転筋・小指球筋・骨間筋は尺骨神経です。

ここがポイント　正中神経麻痺＝猿手、尺骨神経麻痺＝鷲手、橈骨神経麻痺＝下垂手。セットで出ます。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「正中神経」を引いて確かめよう

答え：2. 大腿神経
大腿四頭筋は大腿神経（L2〜L4）。膝蓋腱反射の中枢もL2〜L4です。

ここがポイント　大腿神経は大腿前面の伸筋群（四頭筋・縫工筋）、閉鎖神経は内転筋群、坐骨神経はハムストリングスです。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「大腿神経」を引いて確かめよう

答え：2. 顔面神経
表情筋は顔面神経（第Ⅶ脳神経）。三叉神経は顔の感覚と咀嚼筋です。

ここがポイント　顔面神経は表情筋のほか、舌の前2/3の味覚・涙腺・唾液腺（顎下腺・舌下腺）も担当します。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「顔面神経」を引いて確かめよう

答え：4. 腎臓
門脈は、胃・小腸・大腸・脾臓・膵臓などの血液を集めて肝臓へ運びます。腎臓の静脈は下大静脈に入ります。

ここがポイント　門脈は「腹部の消化管と脾・膵」から肝臓へ。腎・副腎・性腺の静脈は下大静脈（左性腺静脈は左腎静脈）へ。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「門脈」を引いて確かめよう

答え：3. 肺動脈
右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心房→左心室→大動脈の順に流れます。

ここがポイント　動脈・静脈は「血液の性質」ではなく「心臓から出るか、戻るか」で決まります。肺動脈には静脈血が流れます。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「肺動脈」を引いて確かめよう

答え：4. 肝臓
胆汁は肝臓でつくられ、胆嚢でためて濃縮され、十二指腸に出されます。

ここがポイント　肝臓がつくり、胆嚢は貯めて濃縮するだけ。胆汁に消化酵素は含まれず、脂肪を乳化します。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「胆汁」を引いて確かめよう

答え：2. 腎臓
腎臓・十二指腸（大部分）・膵臓・上行結腸・下行結腸などは腹膜後器官。胃・空腸・横行結腸は腹膜内器官です。

ここがポイント　腹膜後器官の覚え方：腎・副腎・尿管・膵臓・十二指腸・上行／下行結腸・腹大動脈・下大静脈。

教科書で確かめよう：『解剖学』の索引で「腹膜後器官」を引いて確かめよう